ügyfélszolgálat: +36 42 595 248, +36 70-428-7055 KÖZPONTI E-MAIL: info@biztor.hu rólunk blog irodáink szolgáltatások Polgárőrség Személyes nyilatkozat Csoportos nyilatkozat kapcsolat SZEMÉLYES HOZZÁJÁRULÓ NYILATKOZAT Csoportos Biztosításhoz Születési dátum Neme: Férfi Nő Kedvezményezett neme: Férfi Nő Kedvezményezett Születési dátuma Kijelentem, hogy: a nyilatkozat aláírásakor keresőképes vagyok Kijelentem, hogy a nyilatkozat aláírását megelőző 3 hónapban ……… napot töltöttem munkámtól távol keresőképtelenséggel járó saját megbetegedésem miatt Kijelentem, hogy a nyilatkozat aláírásakor részemre a magyar TB rokkantsági járadékot vagy rehabilitációs járadékot Folyosít Nem folyósít Kijelentem, hogy munkaképességem csökkenésének megállapítására irányuló kérelmemnek elbírálása az illetékes magyar társadalombiztosítási szervnél Nincs folyamatban Folyamatban van Tudomásul veszem, hogy az elvégzett orvosi vizsgálatok eredményeit az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény értelmében az egészségügyi szolgáltatónál megismerhetem. Ezennel beleegyezem, hogy az Országos Polgárőr Szövetség mint szerződő az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt-nél rám AEGON csoportos biztosítást kössön. Egyúttal hozzájárulok, hogy a Biztor Alkusz Kft. a biztosítási szerződésemmel, illetve új biztosítási termékekkel összefüggésben szóban, postai levél vagy elektronikus eszköz útján történő informálásom érdekében visszavonó nyilatkozatomig, de legkésőbb a biztosítási szerződésemmel összefüggő igény érvényesíthetőségéig fenti adataimat kezelje. Felhatalmazom a Biztor Alkusz Kft.-t, hogy egyéb biztosítási ajánlattal megkeressen. Amennyiben munka- vagy biztosítási szerződés alapját képező egyéb jogviszonyom bármely okból megszűnik, vagy a szerződő a biztosítást rám vonatkozóan megszünteti, úgy tudomásul veszem, hogy közös megegyezéses szerződés megszűnés alapján a biztosítási szerződésbe szerződőként nem léphetek be. Az életbiztosítási szolgáltatás vonatkozásában kedvezményett(ek)ként* az alábbi személy(eke)t jelölöm meg. A nyilatkozatot elfogadom, az Adatkezelési tájékoztatót megismertem és elfogadom. Hozzájárulok, hogy részemre a Polgárőrökkel kapcsolatos balesetbiztosításról tájékoztatást küldjenek. Az ezzel kapcsolatos Adatkezelési tájékoztatót megismertem és elfogadom. Megértettem, hogy a Biztor Alkusz Kft. az adataimat bizalmasan kezeli, és azt harmadik félnek nem adja át. Weboldalunkon cookie-kat (sütiket) használunk, hogy személyre szabott szolgáltatást nyújthassunk látogatóink részére.RENDBENSzabályzat